歯周外科治療
歯周外科治療とは
歯周病の治療は、まずブラッシング指導・歯石除去などの「基本治療」から始まります。しかし、歯周病が進行している場合、基本治療だけでは歯ぐきの深いところの感染を取り除けないことがあります。そこで必要になるのが「歯周外科治療」です。歯周外科治療では、歯ぐきを切開して歯根の深部にある歯石・感染した組織を直視下で徹底的に除去します。歯ぐきの中を目で確認しながら処置することで、基本治療だけでは届かない部分まできれいにすることができます。外科的なアプローチにより、これまで改善しなかった状態が大きく変わるケースも多くあります。歯周外科治療は、外科処置への抵抗感から避けられることもありますが、必要な方にしっかり提供することが歯を長く保つことにつながります。当院では、歯周病専門医として適切な判断のもと、必要と判断した場合には外科処置まで一貫して対応できる体制を整えています。
歯周組織再生療法
歯周外科治療の中でも、症例によって検討される治療の一つに「歯周組織再生療法」があります。
歯周組織再生療法は、歯周病によって失われた歯を支える骨（歯槽骨）や周囲の歯周組織の再生を促し、できる限りご自身の歯を残すことを目的とした治療です。
インプラント治療は、歯を失った後の選択肢の一つですが、歯周組織再生療法は「歯を残す可能性を探るための治療」といえます。歯周病によって骨が溶けてしまっている場合でも、症例によっては骨や歯周組織の回復が期待できる場合があります。
当院では、「自分の歯をできる限り残したい」という患者様のお気持ちに寄り添い、お口の状態を詳しく確認したうえで、一人ひとりに適した治療法をご提案いたします。
これまで力を入れてきたインプラント治療に加え、歯周組織再生療法も選択肢の一つとして検討し、抜歯と診断された歯であっても、まずは残せる可能性があるかを丁寧に確認いたします。患者様と相談しながら、できる限りご自身の歯を残すための治療方針を決定してまいります。
インタビュー
（歯周外科治療について）
歯周外科治療に対応できる歯科医師が少ないのはなぜですか？
歯周外科治療は外科処置になるため、患者様に抵抗感があることも一つの理由ですが、それ以上に、歯科医師側の手技の習熟度の問題が大きいと感じています。外科処置には一定の経験と技術が必要であり、対応していない先生も結構多いのが現状です。歯周病専門医という資格は、歯周外科治療の経験や技術がなければ取得できないものです。専門医の資格を持っている歯科医師であれば、外科治療に対応できる技術と経験を備えていると言えます。その意味でも、歯周外科治療が必要な場合には、歯周病専門医に診ていただくことが安心につながると思います。また、歯石除去・クリーニングを繰り返すだけで、歯周外科まで踏み込まずに終わってしまっているケースも多く見られます。患者様としては「治療を受けている」という認識でメンテナンスに通い続けていても、
実際には歯周外科治療が行われていないために状態が改善しきっていない、ということが起きています。根本から治していなければ、メンテナンスを続けても同じ状態を繰り返すリスクがあります。最終的には抜歯につながってしまうケースも少なくありません。先生側が外科処置を避けているケースもあれば、患者様の抵抗感に配慮して提案をためらうケースもあります。さまざまな理由で本来必要な治療が行われていない現状があることを、患者様にも知っていただきたいと思っています。「歯周病はしっかり治らないものだ」と思い込んでいる方もいらっしゃいますが、適切な処置まで行えば、きちんと改善できるものです。
表面的な歯周病治療だけでは何が問題になりますか？
歯周病治療で基本的な歯石除去・クリーニングだけを行い、外科処置まで踏み込まないままメンテナンスに入ってしまうと、実際には状態が改善しきっていないケースがあります。患者様としては「治療が終わった」と思っていても、歯ぐきの深いところに感染が残ったままになっていることがあるのです。その状態でメンテナンスを続けても、根本的な原因が取り除かれていないため、じわじわと悪化が進みます。最終的には抜歯が必要になるケースも少なくありません。「歯周病はしっかり治らないものだ」と思い込んでしまっている方も一定数いらっしゃいますが、適切な処置まで行えばきちんと改善するものです。「これまで歯周病治療を受けてきたけれど、なかなか改善しない」「メンテナンスに通い続けているのに状態が良くならない」という方は、一度専門医の診察を受けることをお勧めします。歯周外科治療が必要かどうかを含めて、現状をしっかり確認した上でご提案します。
歯周組織再生療法で歯を残すことはできますか？
歯周組織再生療法は、すべてのケースに適応できるわけではありませんが、条件が整っている場合には歯槽骨の回復が期待でき、抜歯を回避できる可能性があります。「抜歯しかない」と他院で言われた方が、再生療法によって歯を残せたケースもあります。ただし、歯周病の進行度・骨の状態・患者様の全身的な状態など、さまざまな条件によって適応可否が変わります。まずは詳しく検査を行い、再生療法が有効かどうかを判断した上でご提案します。「本当に抜歯しかないのか確認したい」という方も、セカンドオピニオンとしてぜひご相談ください。今後はこの歯周組織再生療法にさらに注力し、できる限り患者様ご自身の歯を残すための治療の選択肢を広げていきたいと考えています。
六本松で歯周外科治療をお探しの方へ
歯周外科治療は、すべての歯科医院で対応しているわけではありません。歯周病専門医が在籍するおはら歯科では、基本的な歯周病治療から歯周外科治療・歯周組織再生療法まで、一貫して対応できる体制を整えています。「他院で長く歯周病治療を受けているが改善しない」「抜歯が必要と言われたが、本当に歯を残す方法はないか確認したい」「歯周外科治療が必要と言われたが、どこに行けばいいかわからない」このようなお悩みをお持ちの方は、ぜひおはら歯科にご相談ください。セカンドオピニオンとしてのご来院も歓迎しています。他院の治療方針を否定することなく、当院の見立てをお伝えした上で、患者様ご自身が納得できる選択をしていただけるようサポートします。六本松・西新・早良区エリアで歯周外科治療をお探しの方のご来院をお待ちしています。